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福州依哥反复发烧抢救室住了两周,袭击他的元凶,你家也有!

2019-08-15 点击:993
?

  2019-08-09 21:14:12 丁香也健康

  天气热

  大家都喜欢躲在空调房里

  如果这个时候再有一只宠物陪着

  那生活更是有滋有味

  但福州的一位“养鸽达人”却不幸病倒

  在抢救室住了两周

  袭击他的“元凶”

  竟是他饲养的鸽子

  

  养鸽依哥患上“鹦鹉热”致多脏器功能衰竭

  阿发是福州闽侯人,今年45岁。前段时间,他高烧不退,且出现畏冷、乏力、咳嗽等症状,被转入第九〇〇医院呼吸与危重症医学科。

  住院5天后阿发的病情突然恶化,还出现了呼吸衰竭等危急情况。呼吸与危重症科副主任医师文文考虑,会不会是特殊的病原体感染?

  进一步了解,原来阿发养鸽子20余年,又有糖尿病,且他长时间处于不通风的空调房内工作。

  在和病人家属沟通后,立即为病人进行床边气管镜肺泡灌洗送NGS(一种基因测序技术)病原学检测,同时换用药物治疗,最终病人呼吸困难的情况缓解。

  而送检的结果也证实,病人感染的是鹦鹉热衣原体。

  需与普通肺炎区别 病人胸片常出现实变影

  什么是鹦鹉热衣原体?

  鹦鹉热衣原体肺炎是动物疫源性疾病,可通过吸入鹦鹉、鸽子等鸟类排泄物粉尘致病,也可在人际间传播;

  鹦鹉热衣原体经吸入肺内后,先入血液增殖,再由血播散至全身器官,可累及肺、肝脾、肾脏及中枢神经系统;

  文文博士猜测,养鸟者日常需清扫鸟笼、投喂饲料,容易感染,再加上患者本身血糖较高,免疫力下降,才导致被击倒。

  会出现怎样的症状?

  病人可能长期无症状,或以肺部受累为主要表现,常表现为不明原因发热,严重者甚至出现呼吸衰竭。

  最具特征的是,病人的胸片异常,常表现为实变影、结节影及磨玻璃影。

  前段时间,福州一位81岁的老太太因为反复高热10天,伴咳嗽、咳痰、全身乏力、肌肉酸痛入院。

  查胸部CT提示左下肺实变影,气管镜肺泡灌洗液NGS提示也是鹦鹉热衣原体。

  仔细一问,老太太家中养了一只宠物狗,比老太太较早出现了发热、咳嗽的症状。宠物医院给狗狗做的胸片显示,狗狗的胸部也出现了肺实变影。

  

  该如何治疗?

  鹦鹉热衣原体目前主要还是依靠NGS检测,但有的医生对这种病原体认识不深,再加上检测费一般需要3500-4000元,送检的数量并不多。

  所以,大多数这类病例可能存在误诊或漏诊。

  目前除特殊耐药菌株外,四环素、大环类酯、喹诺酮等都能有效治疗鹦鹉热衣原体感染。

  医生提醒!

  ? 鹦鹉热没有相关疫苗预防!

  ? 高龄、重症患者,出现高热,流感样症状,肺部为大片实变影等情况,一定要及早做NGS检测明确诊断。

  ? 高危人群一定要做好卫生与防护工作,定期清扫、消毒笼舍及用具。

  ? 除了鹦鹉、鸽子等鸟类易感染鹦鹉热衣原体,还有如鸡、鸭、狗等也会成为鹦鹉热衣原体的宿主。

  ? 室内饲养的禽类,可长期于饲料和饮水中添加四环素类抗生素进行预防。

  你是不是也遇到过类似的情况?

  在留言里告诉我们

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  让更多人了解“鹦鹉热”

  别再中招了!

  天气热

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  那生活更是有滋有味

  但福州的一位“养鸽达人”却不幸病倒

  在抢救室住了两周

  袭击他的“元凶”

  竟是他饲养的鸽子

  

  养鸽依哥患上“鹦鹉热”致多脏器功能衰竭

  阿发是福州闽侯人,今年45岁。前段时间,他高烧不退,且出现畏冷、乏力、咳嗽等症状,被转入第九〇〇医院呼吸与危重症医学科。

  住院5天后阿发的病情突然恶化,还出现了呼吸衰竭等危急情况。呼吸与危重症科副主任医师文文考虑,会不会是特殊的病原体感染?

  进一步了解,原来阿发养鸽子20余年,又有糖尿病,且他长时间处于不通风的空调房内工作。

  在和病人家属沟通后,立即为病人进行床边气管镜肺泡灌洗送NGS(一种基因测序技术)病原学检测,同时换用药物治疗,最终病人呼吸困难的情况缓解。

  而送检的结果也证实,病人感染的是鹦鹉热衣原体。

  需与普通肺炎区别 病人胸片常出现实变影

  什么是鹦鹉热衣原体?

  鹦鹉热衣原体肺炎是动物疫源性疾病,可通过吸入鹦鹉、鸽子等鸟类排泄物粉尘致病,也可在人际间传播;

  鹦鹉热衣原体经吸入肺内后,先入血液增殖,再由血播散至全身器官,可累及肺、肝脾、肾脏及中枢神经系统;

  文文博士猜测,养鸟者日常需清扫鸟笼、投喂饲料,容易感染,再加上患者本身血糖较高,免疫力下降,才导致被击倒。

  会出现怎样的症状?

  病人可能长期无症状,或以肺部受累为主要表现,常表现为不明原因发热,严重者甚至出现呼吸衰竭。

  最具特征的是,病人的胸片异常,常表现为实变影、结节影及磨玻璃影。

  前段时间,福州一位81岁的老太太因为反复高热10天,伴咳嗽、咳痰、全身乏力、肌肉酸痛入院。

  查胸部CT提示左下肺实变影,气管镜肺泡灌洗液NGS提示也是鹦鹉热衣原体。

  仔细一问,老太太家中养了一只宠物狗,比老太太较早出现了发热、咳嗽的症状。宠物医院给狗狗做的胸片显示,狗狗的胸部也出现了肺实变影。

  

  该如何治疗?

  鹦鹉热衣原体目前主要还是依靠NGS检测,但有的医生对这种病原体认识不深,再加上检测费一般需要3500-4000元,送检的数量并不多。

  所以,大多数这类病例可能存在误诊或漏诊。

  目前除特殊耐药菌株外,四环素、大环类酯、喹诺酮等都能有效治疗鹦鹉热衣原体感染。

  医生提醒!

  ? 鹦鹉热没有相关疫苗预防!

  ? 高龄、重症患者,出现高热,流感样症状,肺部为大片实变影等情况,一定要及早做NGS检测明确诊断。

  ? 高危人群一定要做好卫生与防护工作,定期清扫、消毒笼舍及用具。

  ? 除了鹦鹉、鸽子等鸟类易感染鹦鹉热衣原体,还有如鸡、鸭、狗等也会成为鹦鹉热衣原体的宿主。

  ? 室内饲养的禽类,可长期于饲料和饮水中添加四环素类抗生素进行预防。

  你是不是也遇到过类似的情况?

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